1.CRP是怎样产生的呢？
急性期蛋白(acute phase protein，APPs)是血液中的蛋白质，是病原微生物感染或炎症反应早期由巨噬细胞和中性粒细胞所分泌TNF-α(肿瘤坏死因子)、IL-1（白介素1）和IL-6（白介素6）诱导肝细胞合成与分泌的一类蛋白质包括CRP、SAA、AGP、Hp等，该类物质都是非特异性的，主要作用是为了维持机体平衡。C反应蛋白（C-reactive protein,简称CRP）是最典型的APP。下图展示了犬体内的CRP产生机理。
图1.CRP产生机制及发烧
发生了炎症刺激后，由抗原呈递细胞（主要为巨噬细胞）产生以白细胞介素6（IL-6）为首的炎症细胞因子。IL-6促进肝脏CRP等APP的同时，诱导下丘脑产生前列腺素E2（PGE2），体温的设定温度上升。
2.检测CRP有什么作用呢？
通过国内外优秀的学者的临床研究总结，CRP是犬体内典型的非特异性的炎症标记物，是判断犬炎症严重程度的“信号灯”。临床上WBC变化原因很多，它的美中不足是不能完整、及时、准确反应病情。CRP的数值变化较WBC敏感，炎症产生时，CRP可早于WBC而上升，而且随之病程的痊愈出现规律的变化，数值逐渐降低到正常范围，回复的也较WBC快，故具有极高的敏感性。
图2. 总结了CRP的特点及临床检测意义。
3.CRP+CBC=完美组合
由于CRP不是确定疾病原因及疾病部位的检查，而是判断炎症及组织损害程度为指标的检查，单纯根据一个点的CRP值难以判定为重症程度、康复状况。但是可通过持续测定，与其他临床检查并用。针对每个病例推测其疾病发展流程。学者认为将这样的结果运用于实际治疗中正是CRP测定的本来意义所在。下图是嘉和动物医院亲身体验，连续监测比只测一点更有临床意义。图3显示了犬子宫蓄脓术后CRP与WBC的监控情况。
图3.子宫蓄脓术后CRP和WBC的联合监控。术后第1天CRP检测极高值，术后三天急剧下降，到术后第6天已接近正常。WBC显示整体下降比较缓慢
4.CRP是万能的吗？
答案：当然不是。为了研究狗体内c反应蛋白(CRP)的临床效用，Masaaki 等学者 (Masaakiet al.2008)在928种不同疾病的狗体内，用一种激光放射比浊法测定了其血浆浓度，并与其他炎症参数进行了比较。在各种炎症性疾病中，CRP浓度升高，这在肿瘤和免疫介导性疾病中最为常见。所有的脓毒症、脂膜炎、急性胰腺炎、多发性关节炎和血管肉瘤都显示出显著升高的CRP浓度（该文章正常范围为0-1mg/dl）。另一方面，在癫痫、脑膜炎、脑积水和内分泌疾病如甲状腺机能减退、肾上腺机能亢进和糖尿病等方面，只有少数几种神经系统疾病的发病率升高。在CRP浓度和白细胞(WBC)计数(r=0.44)之间只有微弱的相关性。因此，CRP可以用来检测那些不能被WBC检测到的炎症，或者是带中性白细胞计数，这表明CRP浓度的检测是必要的，作为常规的诊断测试。
图4.CRP在图中临床病例中上升概率很高
图5.CRP在图中临床病例中上升概率不高
5.CRP的临床应用答疑
图5.CRP处于正常值的说明
图6.CRP处于异常值的说明
6.CRP的检测技术发展趋势
由于检测技术的发展，现在有些检测方法可以一次检测涵盖hsCRP和常规CRP的检测线性，如：免疫荧光方法，检测线性：0.5-200mg/L，朝云帆是一家将荧光定量检测技术应用于小动物疾病检测的公司，目前CRP检测范围0-300ug/ml；线性范围更宽！可满足临床对新生犬、幼犬、成年犬的感染性疾病的鉴别诊断、监测、抗生素合理应用、心血管疾病危险评估等多种需求，保证检测系统的结果稳定性和精确度。
